| "أكنام "يضع شروطا جديدة للاستفادة من تعويضاته |
| الأربعاء, 02 أكتوبر 2013 10:39 |
|
الإجراء الذي حدد الصندوق فاتح يناير 2014 كتاريخ للبدء في تنفيذه من المتوقع أن يحرم الكثيرين من المؤمنين من تعويضات الأدوية نظرا لتعقد الإجراءات المطلوبة بما فيها ختم استمارة العلاج من المستشفى أو المركز الصحي وأن تحمل خاتم وتوقيع الطبيب الذي وصف الدواء وان ترفق بفاتورة الأدوية موقعة ومختومة كذلك من الصيدلية وذلك قبل إيداعها لدى الصندوق الذي بدوره يحدد فترة 15 يوما للمراجعة ومن ثم دفع التعويض المستحق يعلق أحد مؤمني الصندوق. وجاء في إعلان الصندوق المنشور على موقعه : تطبيقا للمرسوم رقم 027-2013 بتاريخ 05 مارس 2013 المحدد لشروط التعويض,يُسعِدُالصندوق الوطني للتأمين الصحي اكنام أن يذكِرمُؤمَّنيهالأعزاء أن ورقة العلاجات وكذا المستندات الاثباتية , يجب أن تقدم إلى الصندوق في أجل لايتجاوزستة أشهربعدتاريخ توقيعها, وذالك باستثناءالعلاجات الطبية المستمرة وباستثناء حالاتالضرورة القصوى التي تحول دون تقديم ملف التعويض في حينه, فإن خرق هذا الواجب سيؤدي إلى بطلانالحق في تعويض الخدمات التي يتضمنها الملف. يرجى من المؤمنين الذين بحوزتهم ملفات تعويض أن يتقدموا بها دون تأخيرإلى مصالح اكنام احتراماًللآجال النظامية. يجري العمل بمقتضي هذا الإجراء ابتداء من 01 يناير 2014. وبعد هذا التاريخ فإن ملفات التعويض التي تجاوزت مدتها ستة أشهر لن تكون مقبولة. |
